Алтайский онкопсихолог рассказал о способах психологической поддержки и профилактики онкозаболеваний
07:43, 12 декабря 2022г, Медицина 521
Рак в эпоху эпидемии коронавируса вовсе не исчез. Министерство здравоохранения назвало количество больных в Алтайском крае, у которых подтвердили в 2021 году онкологию, – 11,3 тыс. человек.
Отношение к психологии в России меняется. Все больше людей признают ее как науку, интересуются тематической литературой, снимают и смотрят ролики о ней в Интернете, осознают связь между своим телесным здоровьем и психологическим и, наконец, обращаются к специалистам. Психология востребована как никогда. Стресс, цифровая нагрузка, нестабильная политическая обстановка в мире, переутомление – все это негативно влияет на духовное состояние человека. Как итог, рост профилактики и лечения ментальных заболеваний. Только продажи антидепрессантов за первые шесть месяцев 2022 года выросли на 81,3%.
На тысячу больше
Спрос рождает предложение. Трудно найти психолога в Барнауле, берущего за первичный прием меньше тысячи рублей. Однако многие экономят в первую очередь на себе и своем здоровье в угоду благополучию семьи. А ведь одним сеансом у специалиста не обойдешься, лечение может ударить по карману. А что делать людям, которые в это непростое время столкнулись с таким диагнозом, как «рак»? Их так же на тысячу больше, чем в прошлом году!
Важно, что онкобольные и их семьи имеют право обратиться за бесплатной помощью к онкопсихологу, что работает в каждом действующем диспансере.
О методиках работы с больными раком и их родственниками, о способах психологической поддержки и профилактики онкозаболеваний рассказывает врач бийского онкологического диспансера Юлия Кудинова, онкопсихолог со стажем более десяти лет.
– В обязанности онкопсихолога входит работа с пациентами и членами их семей, работа с медицинским персоналом. Она заключается в восстановлении психологического здоровья и коррекции отклонений в развитии личности больного. Осуществляется работа по психопрофилактике и психологическому консультированию больных. Это поиск новых жизненных смыслов, разрешение конфликтов, выработка новых психоэмоциональных умений. Преодоление страхов, тревоги, напряжения. Обучение способам содействия выздоровлению. Также психологическая поддержка членов семьи: сопровождение, адаптация семьи к заболеванию близкого человека. Психологическая помощь медперсоналу, выявление причин и симптомов выгорания у специалистов, также обучение методам профилактики профвыгорания.
Найти силы бороться
– Каждый пациент, состоящий на учете в онкодиспансере, имеет право обратиться за психологической помощью. Какое количество обращается по факту?
– Практически все пациенты, что попадают на операционное лечение или первичную химиотерапию, проходят через психологическую консультацию. Если мы в ходе лечения наблюдаем какие-либо отклонения психологического характера в поведении, адаптации или стрессовые ситуации, то берем таких пациентов в работу. Как правило, удается принять около девяти человек в день. Работа с одним пациентом проводится от одного до двух часов.
Это либо сеанс психоэмоциональной саморегуляции, либо групповая психотерапия, индивидуальная психотерапия. Бывают консультации, которые проводятся разово, например в течение часа. А бывает, человек проходит коррекцию длительный период времени – неделю, месяц, полгода. Обычно это связано с продолжительным лечением. Человека прооперировали, объявили диагноз, и около года он проходит лечение. За это время психоэмоциональные ресурсы истощаются, человек чувствует постоянное напряжение, усталость и обращается за помощью к психологу, чтобы найти в себе силы бороться с болезнью дальше.
В месяц через кабинет Юлии Игоревны проходит около двухсот пациентов, в год – не больше двух с половиной тысяч.
– Часто ли пациенты отказываются от психологической помощи?
– Да, конечно, пациенты могут отказаться от диагностики. Могут отказаться от психокоррекции, но, как правило, они потом возвращаются через какое-то время. Я работаю больше десяти лет в онкологии с пациентами разных возрастов. Ко мне приходят и мужчины, и женщины, молодые люди и возрастные – как правило, единицы отказываются от помощи специалиста. Если и отказываются, то это либо отсроченная реакция на стресс, либо они не могут поверить, что это их заболевание. Считают, что произошла какая-то ошибка. Такие пациенты еще не приняли, что заболели онкологией, находятся в стадии отрицания. Иногда отказ идет из-за убеждения человека: «Я сам справлюсь!» Тем не менее все отказники рано или поздно обращаются за психологической помощью.
– Может ли лечащий врач направить больного к вам на консультацию?
– Конечно, лечащий врач может направить пациента к онкопсихологу. Например, если человек обратился в диспансер впервые и еще не знает о существовании такого специалиста. Если врач-онколог видит, что пациент эмоционально лабилен, то есть испытывает шок, тревогу или стресс, может быть, плачет на приеме. тогда, конечно, он может пригласить меня к себе в кабинет и мы уходим на консультацию.
По-семейному
– Существует мнение, что раком болеет не один человек, а целая семья. Вы согласны?
– Думаю, с этим можно согласиться. Когда пациенту сообщают диагноз «онкозаболевание», в состоянии шока и стресса находится не только сам пациент, но и все члены семьи. Как правило, семья не знает, чем помочь, не знает, как подойти к важному разговору, как общаться и поддержать своего близкого.
– Могут ли родственники онкобольного обратиться к вам за консультацией?
– Любой член семьи может обратиться за бесплатной психологической помощью. Очень часто случается, что на консультацию приходят даже друзья семьи. Они тоже нуждаются в поддержке.
– Как убедить больного родственника сходить на прием к онкопсихологу?
– Никак не убедить. Это не ребенок, которого можно привести за руку, посадить – и вот, берите работайте с ним! Человек приходит по потребности. Здесь должно быть понимание, что нужна помощь. Случается, что родственник приходит и говорит, что видит изменения в поведении своей жены или мужа. Предлагает пойти к специалисту: тебе помогут. А он боится идти. Не хочет раскрываться или еще что-то. Такие случаи тоже бывают, но единичные. Поэтому если это патронаж, то я выезжаю на дом самостоятельно. Либо если это стационар, то подхожу и предлагаю свою помощь. Как правило, человек соглашается.
Проработать эмоции
– Все болезни от нервов: что мы можем сделать для своего психологического здоровья уже сейчас? В качестве профилактики онкозаболеваний.
– Значительный вклад в связь эмоций и здоровья внес немецкий онколог доктор Райк Хамер. Он исследовал более 10 000 случаев и выяснил, что первые признаки заболевания раком появляются спустя 1–3 года после эмоциональной травмы. Хамер описывает эмоционально-травматический опыт, обычно предшествующий раку. То есть ты изолируешь себя и не пытаешься поделиться переживаниями с другими, ты печален, но никому не рассказываешь о том, что тебя мучает. Это полностью изменяет твою жизнь. Если человек эмоционально травмирован, нельзя откладывать это в долгий ящик. Нужно проработать свои эмоции. Если ты свою эмоцию – чувство страха, тревоги – не отработал, она трансформируется в чувство бессилия, апатии. Это накапливается от стресса к стрессу и становится эмоциональной травмой, неврозом, депрессией. Это все подавление собственных эмоций или непроработка эмоций.
В качестве профилактики онкозаболевания важно помнить, что дать шанс здоровью можете только вы. Обязательно здоровый образ жизни, старайтесь жить позитивно, адекватно реагировать на стрессовые ситуации. На сегодняшний день очень много стресса в нашей жизни. Если не можете справиться с неудачами и трудностями самостоятельно, то обратитесь к специалисту. Лично от себя я бы хотела добавить выражение, которое мне очень нравится: «Жизнь – это красота, восхищайтесь ею. Жизнь – это мечта, осуществите ее». Живите полноценной здоровой жизнью!
Также обратиться за бесплатной психологической помощью вы можете по телефону горячей линии или в психоневрологический диспансер по месту жительства с полисом ОМС.