Ах ты, язва!

По данным статистики, язвой желудка болеют 6-14% людей, населяющих земной шар. На долю россиян приходится 10% (причем 1% от общей массы – дети). Что же собой представляет это заболевание и как его лечить?

Язва желудка (Ulcus gastrica) – это локальное нарушение целостности слизистой оболочки желудка, которое возникает в результате воздействия желчи, пепсина и соляной кислоты. Величина язвы редко превышает 1 см. На пораженном участке желудка со временем возникают трофические нарушения. Заживает язва всегда с рубцом (в отличие от эрозии). Язвенная болезнь характеризуется чередованием периодов обострения (осенью, весной) и ремиссии.

Причины

В норме желудок функционирует под воздействием двух факторов – защитного (слизь) и агрессивного (желудочный сок). Язва возникает при преобладании второго над первым. Толчок к развитию заболевания может дать инфицирование микроорганизмом хеликобактер (Helicobacter pylori). Ради справедливости стоит отметить, что лишь у 20% инфицированных людей развивается язва желудка. К остальным причинам язвы желудка можно отнести системный прием некоторых препаратов, например, аспирина; курение и злоупотребление алкоголем; антигены первой группы крови; преобладание в рационе грубой, горячей, острой, соленой, копченой пищи; нерегулярное питание; низкий иммунитет; физическое и нервное перенапряжение, дефицит витаминов; травмы позвоночника и брюшной полости; сильные стрессы, тревоги, депрессии, любые другие отрицательные эмоции; недостаток сна и отдыха; наследственность.

Симптомы

Во многом они зависят от возраста человека и от расположения язвы, а также от индивидуальной чувствительности к боли. Основным симптомом язвы желудка считается боль в эпигастральной области (под ложечкой), возникающая после еды. Больные зачастую жалуются на кислую отрыжку, изжогу, тошноту после еды (нередко она сопровождается рвотой), а также на снижение массы тела.

Диагностика

Этому помогут следующие исследования:

анализ кала на скрытую кровь, клинический анализ крови, исследование кислотообразующей функции желудка, рентгенологическое исследование, эндоскопия и биопсия, а также исследования на предмет наличия в слизистой оболочке желудка Helicobacter pylori, антродуоденальная манометрия и электрогастроэнтерография.

Нужна ли операция

При своевременном и адекватном лечении прогноз вполне благоприятный – работоспособность восстанавливается, качество жизни не страдает. Операция требуется лишь в случае развития осложнений, которые являются следствием запущенной язвенной болезни. Именно поэтому при малейших подозрениях на наличие язвы необходима консультация врача.

Осложнения

Наиболее страшным осложнением является прободение язвы как следствие процесса разрушения слизистой оболочки, который затрагивает более глубокие слои стенок желудка, вплоть до тонкой наружной оболочки. Под воздействием любого незначительного напряжения (даже кашля) происходит прорыв и содержимое желудка оказывается в брюшине. Развивается перитонит. Боль при этом возникает нестерпимая, больной нуждается в срочном хирургическом вмешательстве.

Другим осложнением язвы желудка является кровотечение – оно возникает в результате разрушения язвой кровеносного сосуда. Сила кровотечения зависит от степени повреждения сосуда и от его диаметра.

Еще одно неприятное осложнение язвы – сужение места перехода желудка в двенадцатиперстную кишку за счет образования рубцов. Из-за нарушения проходимости пища остается в желудке и постепенно начинает загнивать.

Замечено, что обострение язвы чаще всего возникает весной и осенью, поэтому больным рекомендуется не дожидаться усиления симптомов болезни (а это боль, изжога, кислая отрыжка), а начинать профилактику заранее.

Как лечить

Лечение язвы желудка при обнаружении Helicobacter pylori заключается в уничтожении этого микроорганизма. Облегчение больным приносят антациды – лекарственные средства, позволяющие нейтрализовать соляную кислоту. Наибольшее применение в лечении нашли антисекреторные лекарства, понижающие кислотность желудочного сока. Доза лекарств подбирается строго индивидуально.

Также очень важны лечебное питание и соблюдение специальной диеты, которая подбирается на весь период лечения и содержит определенный набор продуктов.

Язва желудка – заболевание весьма неприятное, но при должном внимании к своему здоровью оно не превратит вашу жизнь в кошмар. Вовремя поставленный диагноз и квалифицированная помощь помогут остановить язвенную болезнь и при правильном подходе излечить ее.

*   *   *

Всему виной характер

Ученые из психосоматической клиники в немецком городе Фрайбурге проанализировали данные о 100 тысячах женщин в возрасте 50-79 лет, проживающих в разных странах мира, за 8-летний период и обнаружили, что реже всего язва желудка и двенадцатиперстной кишки диагностировалась у участниц исследования со спокойным и уравновешенным характером, а чаще всего – у стервозных дам. Ученые считают, что характер человека влияет на условия, способствующие развитию воспаления, отражаясь на состоянии слизистой оболочки желудка.

*   *   *

О вреде самолечения

Считая себя большими специалистами в области медицины, мы с легкостью не только ставим себе диагнозы, но и назначаем лечение. Да еще услужливая реклама подскажет современное чудодейственное средство.

А бесконтрольный прием медикаментов не столь безобиден, как нам кажется. Компоненты лекарств не все в полной мере и быстро выводятся из организма, многие имеют особенность накапливаться. Действие любого из них на каждый организм индивидуально и может быть непредсказуемо по последствиям. Эффект наложения свойств разных веществ, их взаимодействие увеличивают риски и способны снизить эффективность даже самого дорогого и современного лекарства.

Вред могут нанести не только лекарственные средства из аптеки, которые больной сам себе прописал, но и препараты, относящиеся к народной, нетрадиционной медицине.

Словом, без консультации с врачом нельзя лечить никакое заболевание, а уж язву желудка тем более.

*   *   *

Пусть диета станет другом

Пища при язвенной болезни желудка должна содержать продукты, восстанавливающие слизистую желудка.

Уникальное вещество, способное нейтрализовать действие зловредной бактерии, вызывающей заболевание, содержат брокколи и цветная капуста. Но продукты всего лишь вспомогательное средство для облегчения боли, возникающей при этой болезни.

Наиболее адекватное лечение острых приступов язвенной болезни – это применение антибиотиков. Однако лекарственные препараты убивают не только вредные бактерии, но и те, что необходимы человеку для поддержания здоровья и крепкого иммунитета. Поэтому специальное питание очень важно!

В число продуктов, рекомендованных при язве желудка, включаются такие, которые обладают бактерицидными свойствами, например, мед. Антибактериальные свойства меда обеспечили ему прекрасную репутацию. В народной медицине им успокаивают «пожар», принимая с утра натощак и вечером перед сном. Кроме уже упомянутых брокколи и цветной капусты лечебными свойствами обладают также брюссельская, листовая и хорошо всем известная белокочанная капуста. Оказалось, что эти овощи семейства крестоцветных содержат вещество сульфорафан, которое эффективно уничтожает бактерии Helicobacter pylori. Врачи экспериментально доказали, что употребление всего полчашки вышеуказанных овощей в день на 80% снижает количество вредных бактерий на слизистой желудка. И для питания при язве желудка они настоящее природное спасение.

Еще один обязательный компонент питания при язве желудка – йогурт с активными культурами. Дело в том, что биологически активные бактерии, которые в большом количестве содержатся в этом кисломолочном продукте, способны подавлять деятельность вредных бактерий, провоцирующих заболевание. Кроме того, они быстро и эффективно заживляют язвы на слизистой желудка. Употребление живого йогурта в ежедневном питании – наилучшая профилактика возникновения язвы желудка.

А вот молоко катастрофически противопоказано.

*   *   *

Когда идти к врачу

Следующие симптомы желудочного недомогания должны стать поводом для посещения гастроэнтеролога или терапевта:

повторяющиеся боли в области желудка, особенно проходящие после приема еды (признак эрозий и язв);

появление или усиление изжоги;

ощущение тяжести в желудке;

неприятие мясной пищи (вплоть до рвоты).

И помните: лечению поддаются 95% случаев язвенной болезни.

Знаете ли вы, что…

Горожане болеют язвой желудка и двенадцатиперстной кишки в два раза чаще, чем сельские жители, а мужчины - в 3-4 раза чаще женщин.

Больше подвержены риску курящие и любители выпить.

Как правило, язва обостряется осенью и весной, когда иммунитет нарушается. А хеликобактер, как и прочие бактерии, предпочитает людей ослабленных.

*   *   *

Учёный проверил на себе

Ученые еще в XIX веке заподозрили, что гастрит и язвенная болезнь заразны, но установить виновника удалось только недавно. В 1982 году австралийские исследователи Барри Маршалл и Робин Уоррен обнаружили бактерию Helicobacter pylori и, тщательно изучив ее влияние на слизистую оболочку желудка, высказали предположение, что она вызывает язвенную болезнь. Для доказательства своей теории Барри Маршалл даже повторил подвиг Луи Пастера и провел на себе опыт по самозаражению - выпил культуру хеликобактера. Через две недели молодой ученый заболел тяжелейшим гастритом. Он долго и трудно выздоравливал, но бактериальная природа язвенной болезни была доказана.

Сегодня медики с уверенностью утверждают, что 90% всех случаев язвы двенадцатиперстной кишки и до 80% случаев язвы желудка вызваны именно этой бактерией. Оставшиеся 10-20% обычно связаны с длительным приемом нестероидных противовоспалительных препаратов типа аспирина или ибупрофена. Стресс, острая пища, курение, алкоголь, газированные напитки и другие вредные факторы только ухудшают состояние больного, но сами по себе язву не вызывают.

Открытие австралийских ученых в корне изменило подход к лечению. Раньше упор делали на диету, теперь очевидно, что язва отнюдь не хронический недуг, а болезнь, от которой можно избавиться, принимая антибиотики. В результате даже при запущенной язвенной болезни многим пациентам удается избежать операции. Снизился и уровень заболеваемости раком желудка, который, как выяснилось, провоцирует та же инфекция.

Злобная бактерия

Съеденная пища попадает в желудок по пищеводу, где она смешивается с желудочным соком, содержащим пищеварительные ферменты и соляную кислоту. Хеликобактер чуть ли не единственная бактерия, которую не уничтожает желудочный сок. Она попросту зарывается в слизистую оболочку желудка, нарушая структуру ее тканей и их функции. Это потенциально приводит к появлению воспаления слизистой желудка (гастрит), эрозий и язв.

При ослабленном иммунитете и длительном существовании в организме хеликобактер пилори может распространяться как на вышележащие отделы желудка, так и в луковицу двенадцатиперстной кишки.

Откуда что

Обычно инфекция поражает нижнюю часть желудка еще в раннем детстве и живет в нем долгие годы. Основной источник язвенной болезни - зараженный человек. Заразиться можно при бытовом контакте. Чаще всего грудной ребенок получает бактерию от инфицированной матери. Не исключено, что инфекция попадает в желудок и через пищу, питье. Подхватить ее можно через общее постельное белье, полотенце, посуду, рукопожатие и поцелуй. Так что будьте осторожны даже с теми, у кого легкий гастрит. Ни в коем случае нельзя облизывать ложки, которыми мешаете блюда. Недопустимо брать в рот детские соски.

Главное - вовремя!

Благодаря современным подходам лечению поддаются 95% случаев язвенной болезни. При этом до 10 раз уменьшается количество таких осложнений, как перфорация язвы и язвенное кровотечение. Сегодня при лечении недуга кроме антацидных, вяжущих, обволакивающих, спазмолитических препаратов применяются антибиотики и другие медикаменты последнего поколения. Но (!) принимать их необходимо курсом, без перерывов, иначе бактерия останется непобежденной и язву вылечить не удастся. И, пожалуйста, не занимайтесь самолечением!

При запущенных формах могут развиваться язвы больших размеров, не поддающиеся консервативному лечению. И тогда нужна операция по удалению части желудка.