«Не занимайтесь самолечением»

Вчера, 12 ноября, во всем мире отметили День борьбы с пневмонией.

Это заболевание остается смертельно опасным и сегодня, когда есть антибиотики, современные высокотехнологичные методы диагностики и лечения. О том, как в крае врачи борются с пневмонией, мы сегодня беседуем с и. о. заведующей пульмонологическим отделением № 1 КГБУЗ «Городская больница № 5, г. Барнаул» Анастасией Гребенюк. Здесь оказывают медицинскую помощь пациентам с наиболее тяжелыми формами заболевания.

– Анастасия Анатольевна, как вы считаете, насколько высок сегодня риск заболеть пневмонией у жителей края?

В 2015 году только в нашем отделении было пролечено более 200 человек. А ведь пациенты с пневмонией поступают во все терапевтические отделения стационаров Барнаула и края, специализированные пульмонологические отделения. На базе КГБУЗ «Городская больница № 5, г. Барнаул» два пульмонологических отделения.  Всего в Барнауле 4 пульмонологических отделения, также есть пульмонологические отделения в Бийске, Рубцовске, Славгороде.

Кто более подвержен пневмонии? В группе риска – люди с ослабленным иммунитетом, с хроническими сопутствующими заболеваниями, такими как заболевания сердечно-сосудистой системы, диабет, ХОБЛ, заболевания крови и др. В первую очередь те, чей возраст старше 65 лет, дети,  лица из закрытых коллективов (дома престарелых, интернаты и др.), беременные женщины. Кроме того, в группу высокого риска попадают лица, злоупотребляющие алкоголем, курильщики.

Наиболее частой причиной пневмонии является пневмококковая инфекция, а также смешанная бактериально-вирусная флора, и, естественно, требуется своевременный, квалифицированный подход к лечению с учетом индивидуальных особенностей организма, течения заболевания, рентгенологической картины. Принципиально важный момент – максимально раннее начало антибактериальной терапии с учетом вероятного возбудителя.

Если вспомнить историю, то до середины прошлого века, пока не были изобретены антибиотики, пневмония уносила множество жизней. Теперь, если человек обращается к врачу вовремя, ответственно относится к своему здоровью, пациента удается спасти.

– А какие проблемы все-таки существуют в борьбе с пневмонией?

– Проблем много, но одна из принципиально значимых – позднее обращение за медицинской помощью. Очень часто люди сами ставят себе диагноз, занимаются самолечением. Например, к нам в отделение поступил пациент с тяжелой пневмонией. В течение 10 дней он самостоятельно лечил себя от болей в грудной клетке, кашель и температуру расценил как банальное ОРВИ. Мужчина не обращался к врачу, пока не стало совсем тяжело, и был экстренно госпитализирован с диагнозом «пневмония». Его все-таки удалось спасти. Бывает и по-другому. Слишком поздно родственники привезли пожилую женщину. У нее 7 дней держалась высокая температура, а в семье не придали этому должного значения, расценив как грипп. В итоге, когда обратились к врачу, оказалось слишком поздно. У женщины была пневмония, и спасти пациентку не удалось.

Зачастую люди, когда заболевают, пользуются сарафанным радио, считают, если соседу помог какой-то антибиотик, особенно дорогой, значит, и им поможет.

Но хочется напомнить: такие лекарства должен назначать только врач с учетом индивидуальных особенностей организма, результатов обследования, течения заболевания. 

Симптомы, которые позволяют заподозрить пневмонию и требуют незамедлительного обращения за медицинской помощью: резкое ухудшение на фоне ОРВИ, стойкая лихорадка с ознобом или жаром, интенсивный кашель с мокротой, боли в грудной клетке при дыхании. Такие симптомы, как одышка и посинение носо-губного треугольника, ногтей, требуют немедленного вызова «скорой помощи».

– Может быть, жителям отдаленных районов труднее получать медицинскую помощь, чем другим?

– Нет, она доступна абсолютно всем жителям края. Что касается пневмонии, в крае разработан четкий алгоритм действий. Если даже у сельского фельдшера есть подозрения по поводу пневмонии, то он обязательно в срочном порядке направляет к терапевту. В районных больницах везде есть рентген-аппараты или флюорографы. Если у пациента тяжелая пневмония, его доставляют к нам либо транспортом ЦРБ, либо при тяжелом состоянии пациента подключается центр медицины катастроф.

А я желаю читателям быть здоровыми.