Министр здравоохранения Алтайского края с рабочим визитом побывал в Рубцовске

На минувшей неделе с рабочим визитом в Рубцовске побывал министр здравоохранения Алтайского края. Он рассказал нашему собственному корреспонденту о болевых точках медицины.

Очередь за дефицитом

Общей проблемой, характерной для здравоохранения всего Алтайского края, является кадровый дефицит специалистов и прежде всего первичного звена: терапевтов, педиатров. Мало и врачей, оказывающих непосредственно неотложную помощь: хирургов, анестезиологов, акушеров-гинекологов.

Рубцовск является межрайонным центром, где получают медицинские услуги более 300 тысяч человек. Здесь также наблюдается нехватка специалистов. В городских медучреждениях закрыто две трети ставок врачей, в Рубцовском районе – 73,6%, в округе – 75,8%. По среднему медперсоналу – 87,1, 67,7 и 83,6% соответственно. Вроде бы цифры неплохие, но надо понимать, что большинство врачей трудится не на одну ставку. А многие хотели бы уйти на заслуженный отдых, да заменить некем.

Чтобы выпускники медицинских вузов и ссузов приезжали и закреплялись, им нужно создавать соответствующие условия: достойная оплата труда, обеспечение жильем, комфортная адаптация в коллективе. По мнению Дмитрия Попова, чтобы активно решать эту проблему, необходимы совместные усилия не только со стороны профильного министерства, но и органов исполнительной власти на местах, депутатского корпуса.

Вижу цель

Большие надежды возлагаются на целевое обучение. По словам министра, это стратегия:

– Программа не на год, а на годы вперед. Это вариант поэтапного целенаправленного решения наиболее актуальных кадровых проблем. Безусловно, за один год мы не подготовим сразу всех специалистов. Но целевым образом можем увеличивать обеспеченность на душу населения и кадровую укомплектованность.

В настоящее время в Алтайском государственном медицинском университете обучаются 1500 целевиков. Кроме того, свыше 120 студентов переведено с коммерческого обучения на целевое. После выпуска их трудоустройство в систему государственного здравоохранения составляет 95%, тогда как при платном обучении всего лишь 10–15%.

Такая же задача стоит и по среднему медперсоналу. 90 студентов-фельдшеров уже перешли на этот формат, с ними подписаны договоры о будущем трудоустройстве. Их закрепили в мед­организациях, вплоть до конкретного фельдшерско-акушерского пункта.

Дело нечастное

Отток профессиональных кадров в частные клиники Дмитрий Попов оценивает как достаточно серьезный. По данным регионального Минздрава, в частной системе здравоохранения более тысячи врачей и более двух тысяч средних медицинских работников. В большей степени для них это, конечно, подработка, но прослеживается тенденция к увеличению числа специалистов, работающих на постоянной основе.

– Хотелось бы, чтобы частные медорганизации, коль они тоже занимают рынок медицинской помощи, ровно так же вкладывались в будущих работников с первого курса, чтобы получить специалиста того уровня, который они считают необходимым. «Перекупить» готового всегда проще, – поделился мнением министр.

При этом часть организаций частной формы собственности включена в территориальную программу и обеспечивает бесплатное оказание медпомощи. Но большинство все-таки находится за ее рамками, а это значит, что Минздрав не видит данных о состоянии здоровья их пациентов. Например, в частной медицине выпадает диспансерное наблюдение. И затем врачи в больницах сталкиваются с запущенными формами.

Государственная система – для всех, а частная – для тех, кто может себе это позволить. При этом выборе мы должны нести совокупную ответственность за здоровье. А снимать сливки – нехитрое дело, – подчеркнул министр.

Где моё жильё?

Привлекательными для молодых специалистов должны быть не только зарплаты, но и создание социально-бытовых условий. В первую очередь – обеспечение жильем.

Дмитрий Попов признает, что вопрос серьезный. Сегодня министерство реализует программу по компенсации затрат на аренду жилья. Более 200 медиков в крае используют такую возможность.

После обращения губернатора на федеральном уровне принято решение о поэтапном строительстве в сельской местности многоквартирных малоэтажных домов для работников социальной сферы, в том числе здравоохранения. Сейчас разрабатываются подходы, оценивается потребность в каждом районе, исходя из этого будут предложены разные варианты.

Что касается городов, то, по словам министра, нужны отдельные решения, поскольку проблема нехватки кадров там носит более глобальный характер. В правительстве региона ее обсуждают с местными администрациями. Рассматривается возможность выкупа жилья на вторичном рынке. По строительству новых домов пока вопрос открытый.

По последнему слову техники

С техническим обеспечением в медицине дела обстоят лучше, чем с кадровым. Приобретаются современные аппараты, внедряются новые медицинские технологии, причем не только в краевом центре, но и на местах.

С 2019 года в материально-техническую базу медучреждений Рубцовска было вложено более 700 млн рублей, для больниц округа – 1 млрд 120 млн рублей.

Появился ангиограф в городской больнице № 2. Результат – снижение смертности от заболеваний системы кровообращения, хотя показатель все еще высок. Произошла серьезная модернизация онкологической службы.

– Оборудование, которое приобретено для онкологического диспансера, одно из современнейших в мире. В этом году планируем дооснастить его еще одним компьютерным томографом, что еще повысит качество диагностики и лечения больных со злокачественными образованиями, – сообщил глава регионального Минздрава.

На ремонтные работы для округа потрачено более 600 млн рублей за четыре года. В 2023 году запланировано порядка 70 млн. Начнется долгожданный ремонт инфекционного отделения городской больницы № 1.

В этом году в Рубцовском районе будут построены модульный ФАП в Зелёной Дубраве и врачебная амбулатория в Новониколаевке. Уже готовится проектно-сметная документация.

Что имеем – сохраним

Для Рубцовска актуален вопрос по размещению противотуберкулезного диспансера. Как известно, в крае фтизиатрическая служба объединяется для единообразного подхода к диагностике и лечению. В Рубцовске ее инфраструктура сохраняется.

– Есть необходимость в модернизации поликлиники. Объект более сложный, чем представлялось ранее, поскольку переданное здание требует реконструкции, а не капитального ремонта. В связи с этим потребовалось вносить изменения в проектно-сметную документацию. Она должна быть разработана в течение года, и мы приступим к реконструкции. Параллельно с этим стационар требует доработки в части соответствия санитарным нормам. Эти работы продолжим, – заверил министр.

Во время пандемии роддом горбольницы № 3 был перепрофилирован под ковидный госпиталь, необходимость в котором сегодня отпала. Рубцовчан интересует, что там будет. Дмитрий Попов заявил, что роддом сохранят, несмотря на низкую нагрузку на действующий в горбольнице № 1:

– Не отказываемся от сохранения роддома в силу того, что понимаем: демографический маятник к 30-м годам может вернуться на прежнее количество родов. И тогда он будет необходим. Поэтому вопрос его закрытия не обсуждается. Смотрим, каким образом на базе этого подразделения организовать медицинскую помощь для женщин.

Цифра

1,5 млрд рублей вложено в материально-техническую базу Рубцовского медицинского округа за четыре года.