Какие меры принимают в Алтайском крае, чтобы остановить отток кадров из медицины

«Не только в сельских территориях, но и в городах» – такова география кадрового дефицита в медицине Алтайского края, по оценке министра здравоохранения региона Дмитрия Попова. Существующие диспропорции не исправить в одночасье, но комплексными мерами, принимаемыми сегодня, можно остановить отток кадров из отрасли, привлечь молодых специалистов. 

Их по-прежнему не хватает 

8 тысяч врачей, более 20 тысяч человек среднего медперсонала работает сейчас в здравоохранении края. Более 27% (четверть!) из них – пенсионеры. Как бы ни были преданы эти люди профессии, понятно, что постоянное пополнение необходимо. 

На фоне других регионов страны мы выглядим так: уровень укомплектованности врачами у нас в расчете на 10 тысяч населения – 35,2, среднероссийский показатель – 37,7. По среднему медперсоналу цифры боле оптимистичны – 91,5 и 83,9 соответственно. 

Городам и селам Алтайского края не хватает хирургов, анестезиологов-реаниматологов, неврологов, докторов других специальностей. И все же самая острая нужда – в специалистах так называемого первичного звена – терапевтах, педиатрах, фельдшерах сельских ФАП и амбулаторий, служб скорой и неотложной помощи. Неслучайно ведь это звено называют первичным. На этом уровне решается, какие консультации и обследования понадобятся пациенту. 

– При общем дефиците медицинских кадров есть серьезные диспропорции. В сельских районах укомплектованность врачами порой даже выше, чем в городах. Большая проблема для Барнаула, Бийска, Рубцовска – нехватка участковых терапевтов и педиатров прежде всего, – подтверждает Попов, – ведь в иных крупных городских поликлиниках по 40 и более участков, их все укомплектовать нужно. В сельских ЦРБ две-три ставки терапевтов, но если не хватает хотя бы одного доктора, сразу формируется острый кадровый дефицит. 

Учись на здоровье 

Для улучшения кадровой ситуации край предпринимает беспрецедентные меры, включая и принятый депутатами АКЗС закон, определяющий дополнительные социальные гарантии и выплаты для медиков. 1,5 миллиарда рублей – такую сумму выделяет правительство края на реализацию трехлетней комплексной программы привлечения кадров в отрасль, их закрепления в медицинских организациях. 

Назовём основное

Переход на обучение по целевым направлениям студентов-медиков не только в АГМУ, но и медколледжах. Будущие фельдшеры, медсестры и медбратья станут получать весомый «приварок» к стипендии – доплату в размере 50 тысяч рублей за период обучения. 

200 студентов АГМУ с 1-го по 6-й курс, которые учатся на коммерческой основе, получат возможность перевода на бюджет с последующей обязательной отработкой в медицинских организациях. Перечень специалистов, которых нужно подготовить для края в первую очередь, уточняется с главврачами. 

До 50 увеличиваются квоты на возмещение краевым бюджетом стоимости обучения узких специалистов. Пока цена вопроса – 420 тысяч рублей, но сумма может увеличиться, если вырастет «учебный ценник». 

Молодые врачи с 1-го по 3-й год трудоустройства в медорганизациях плюсом к зарплате начнут получать дополнительные выплаты от 15 до 22,5 тысячи рублей в месяц. 

Предусмотрены дополнительные меры поддержки и для медиков-пенсионеров, продолжающих работать в больницах и поликлиниках. 

Дмитрий Попов подчеркнул, что пришло время не просто закрывать «дырки», а прогнозировать ротацию специалистов, чтобы еще со студенческой скамьи доктора готовить к конкретной миссии для той или иной медицинской организации. Задача комплексная, сложная, но и инструменты ее решения у края есть. 

Понемногу, но растёт 

Речь, конечно, о заработной плате. У медиков она зависит от многих факторов: типа медицинской организации, уровня сложности технологий, с которыми работает специалист, его стажа, квалификации и т. д. 

Целевые показатели дорожной карты отрасли Алтайский край выполняет. Средняя зарплата врача больницы краевого уровня превысила 50 тысяч рублей (по данным на 1 июня), у специалиста среднего звена – 37 тысяч, младший персонал получает около 28. Рост за год – около 5%. 

Сеть медучреждений Алтайского края самая большая в СФО, а потому требует постоянной модернизации, будь то ремонт, реконструкция или строительство новых объектов. В 2022-м на организацию медицинской помощи и проведение комплексных работ в здравоохранение направлено около 8 миллиардов рублей. 

Из крупных проектов – строительство хирургического комплекса центра охраны материнства и детства, стоимость которого превысила 5 миллиардов. Готовятся к новоселью поликлиника в Алтайском районе, корпус инфекционного отделения Михайловской ЦРБ и современная поликлиника № 14 на 900 посещений в Индустриальном районе Барнаула.

Статус «объект строительства» у поликлиник Алейска, Камня-на-Оби, Зонального, Мамонтовского, Смоленского, Ребрихинского районов. Этот год пусковой для 8 сельских ФАП и 10 врачебных амбулаторий. 

Отдельной строкой – оснащение современным оборудованием. Так, только тяжелой техники за год в районы края было поставлено 40 единиц. Для понимания, о каких суммах идет речь: стоимость ускорителя для онкологического диспансера – 300 тысяч рублей. Такое оборудование уже смонтировали и запустили в Бийске и Рубцовске, на очереди Барнаул.