Упрямый жирок

Нет ни одного толстяка, который бы не мечтал похудеть. Ведь кроме того, что сильно уродует внешний вид человека, ожирение создает массу проблем со здоровьем. Например, огромную дополнительную нагрузку на сердце, поскольку каждый килограмм жировой ткани содержит 300 километров капилляров, через которые сердцу надо прокачивать кровь.

Однако, если верить медицинской статистике, излишний вес сейчас у каждого третьего россиянина. Чем опасны для человека лишние килограммы, мы беседуем с врачом-терапевтом городской поликлиники № 3 Барнаула Верой Карповой.

– Ожирение – обидное слово, не каждый в душе с этим соглашается, и хотя бытует мнение, что каждому хорошо в своем весе, на самом деле это далеко не так. Существуют строго определенные нормы, по которым человек может определить, имеет он лишний вес или нет. Показателем этого является индекс массы тела (ИМТ). Он рассчитывается как отношение веса тела в килограммах к квадрату роста в метрах (кг/м2). И в зависимости от этого существует градация: избыточная масса тела, что тоже для многих обидно, и далее ожирение по стадиям.

По определению Всемирной организации здравоохранения, если ИМТ больше или равен 25, у человека избыточная масса тела, больше или равен 30 – ожирение. ИМТ является наиболее удобной мерой оценки уровня ожирения и избыточного веса у населения, поскольку он одинаков для обоих полов и для всех возрастных категорий взрослых. Однако ИМТ следует считать приблизительным критерием, так как он может не соответствовать одинаковой степени упитанности у различных индивидуумов.

– Что можно считать поводом для беспокойства?

– Повод для беспокойства и самый оптимальный вариант, когда еще что-то можно изменить, – это стадия избыточной массы тела. Индекс колеблется в пределах 20-25.

Есть еще одна очень удобная методика – объем талии. Здесь тоже существует градация: настороженность и тревога. Для женщин настороженность при объеме талии 80-88 см, а для мужчин – 96-104 см. Конечно, это тоже условно, потому что многое зависит от конституции человека, но на самом деле это тоже повод задуматься.

Третье условие, на которое следует обратить внимание, – это места, где жир откладывается. Опасно так называемое висцеральное, внутреннее ожирение, которое и характеризует объем талии. У женщин при таком типе ожирения талия попросту исчезает под слоем жировых отложений, особенно интенсивно в верхней части живота. От этого объем талии приближен к объему бедер. Это ожирение по типу яблока. А есть ожирение по типу груши, когда жир откладывается преимущественно на бедрах. Фигура напоминает песочные часы: неширокие плечи, выраженная талия и широкие бедра. Но наибольшую опасность представляет первый тип ожирения, «яблочный».

– Почему ожирение опасно?

– Жировая ткань далеко не инертна, она тоже требует питания, а значит, выделяет продукты жизнедеятельности своих клеток, дает дополнительную нагрузку организму на обслуживание.

Ожирение является фактором риска развития многих болезней: сердечно-сосудистых, диабета, онкологических заболеваний, костно-мышечной системы. Я уже не говорю о внутренних органах – печени, селезенке, поджелудочной железе и т.д. Все они страдают от ожирения, ведь это системное заболевание, при котором здоровая ткань замещается жировой, которая не может выполнять полноценно функцию пораженного органа. Развивается метаболический синдром, этот термин обозначает нарушение процесса обмена веществ в организме. На сегодняшний день научно доказано, что в организме все взаимосвязано и наличие одной патологии неизбежно влечет за собой другие. То есть одна болезнь перетекает в другую, что в комплексе ухудшает состояние здоровья человека.

– Вера Юрьевна, а что является причиной избыточного веса и ожирения?

– Основная причина ожирения и избыточной массы тела – переедание. Человек съедает больше, чем ежедневно тратит его организм. А если он при этом не проявляет большой физической активности да если у него метаболический синдром, то возникает та самая несбалансированность между поступающей и расходуемой энергией, которая и ведет сначала к избыточному весу, а потом и к ожирению.

– Что может сделать человек?

– Изменить свой образ жизни. Привести в соответствие потреб-ляемые и расходуемые калории. Проанализировать качество съедаемых продуктов, калорийность. Учитывать, что даже при самой тяжелой физической нагрузке норма потребления в день не должна превышать 3000 ккал. А в быту мы тратим намного меньше. Глажка белья, например, несмотря на то что активно задействует ноги и руки, по энергетическим затратам равна сидячей работе – 40, максимум 70 ккал в час. Конечно, эти цифры условны и в разных источниках разнятся, но на самом деле расход энергии происходит гораздо труднее, чем накопление. Например, в 100 граммах растительного масла содержится 800 ккал, а час занятий в тренажерном зале сжигает всего 350-400 ккал.

Подсчитать калорийность можно по таблицам, которые печатаются на продуктовых этикетках. Но общие правила – пища должна быть простой, не содержать консервантов, стабилизаторов, усилителей вкуса. Надо стараться соблюдать баланс по жирам, белкам и углеводам. При приготовлении пищи отдавать предпочтение паровой, отварной, запеченной, но не жареной, копченой.

– Ваши рекомендации, как я понимаю, рассчитаны на людей сознательных, которые обеспокоены своим здоровьем. Но многие как рассуждают: «Я все это знаю, но ел, ем и буду есть то, что вы запрещаете. Я пельменей хочу, а вы мне – травку. Ну, уважил вас, пожевал, а теперь хочу поесть». Как в этом случае быть?

– Решить всей семьей – нужно вам здоровье или нет. Если нужно, то всем перестроиться и какое-то время потерпеть гастрономические неудобства. Любые привычки вырабатываются в среднем через четыре недели, и пищевые – не исключение. Если вся семья примет решение по здоровому и сбалансированному питанию и будет его придерживаться, то скоро и результаты увидит. Попробуйте замените сосиски на рыбу, мясной салат или оливье – на винегрет или другой овощной, заправленный не майонезом, а оливковым маслом, лимонным соком или несладким йогуртом. А тех членов семьи, кто упорно отказывается от перемен в пище, постарайтесь убедить использовать хотя бы приправы в виде зелени, применить другие хитрости, чтобы обмануть ненасытный желудок. Например, выпить перед едой воды или обезжиренного кефира, чтобы заглушить чувство голода. Есть медленно. Забавное выражение, что, тщательно пережевывая пищу, ты помогаешь обществу, на самом деле имеет глубокий смысл, потому что это одно из условий сохранения своего здоровья. А правила – не есть, сидя перед компьютером, телевизором или читая книгу, тоже помогают контролировать процесс.

– Как же замотивировать человека на здоровый образ жизни и на правильное питание в том числе?

– Надо очень широко пропагандировать преимущества здоровой жизни и пагубность вредных привычек, зависимостей и неправильного поведения. Привлекать к этому известных личностей, опираться на примеры конкретных людей, живущих рядом, работающих в трудовом коллективе. Вещать об этом постоянно.

Совет доктора Карповой

Быстрыми темпами сбрасывать вес не рекомендуется. Делать это надо медленно и постепенно. Оптимально – не более 2 кг в месяц.

Полезно устраивать разгрузочные дни. Например, на монопродуктах (яблоки, кефир, огурцы, гречка, свежевыжатые соки). Или дробном питании малыми порциями 6-8 раз в течение дня. А можно устроить суточное голодание. Накануне вечером, не позднее 18 часов, съесть легкий ужин из растительных или молочных продуктов. В течение следующего дня употребить достаточное количество жидкости. Можно даже кофе, если вы привыкли пить его по утрам, днем – стакан кефира, молока или свежевыжатого сока, а вечером, тоже не позднее 18 часов, такой же легкий, как накануне, ужин.

Но питание только часть комплекса мер по снижению веса. Важная составляющая – физическая активность. Для этого не обязательно бежать в тренажерный зал, можно просто перестать пользоваться лифтом, а подниматься по лестнице пешком, разговаривать по телефону стоя, а не сидя, смотреть телевизор не на диване, а, например, выполняя несложные физические упражнения: приседание, вращение бедрами, наклоны туловища в стороны и т.д. Также считаются оптимальными не реже пяти раз в неделю часовые или сорокаминутные прогулки на свежем воздухе в удобном для себя темпе. Я уже не говорю о группах здоровья, о посещении бассейна, о лыжных вылазках и прочих спортивных мероприятиях, которые человек выбирает по своему желанию. Лишь бы это желание было. Поверьте, если вы утром, еще не вставая с постели, потянетесь, сделаете несколько взмахов руками и ногами, вы почувствуете бодрость, у вас появится прекрасное настроение, с которым приятно начинать день.

Осложнения, которые может вызвать ожирение:

• сахарный диабет,

• пороки сердца,

• высокое артериальное давление и повышенный уровень холестерина в крови,

• остеоартроз,

• проблемы со спиной,

• желчнокаменная болезнь,

• нарушения сна,

• рак толстой, прямой кишки, простаты (у мужчин) или груди, матки или шейки матки (у женщин),

• психологические проблемы, заниженная самооценка.

Профилактические меры

Питайтесь сбалансированно. Употребляйте в пищу продукты с низким содержанием сахара, жира, но с высоким содержанием клетчатки (фрукты, овощи, бобовые, цельное зерно). Воздерживайтесь от жирного мяса и жареной пищи. Регулярно занимайтесь спортом.

*   *   *

Не избыток, а нехватка

В отличие от западной медицины традиционная китайская медицина утверждает: толстеют не оттого, что много едят, а оттого, что выводят мало отходов.

Настоящей причиной ожирения китайские специалисты считают снижение уровня ци и крови в организме, из-за чего он не в состоянии избавиться от отработанных продуктов. Этот «мусор» годами откладывается в промежутках между тканями и органами, и чем больше его скапливается, тем сильнее человек толстеет.

Многие люди, сколько бы ни ели, не поправляются. В то же время немало толстяков сетует на то, что даже если они совсем перестанут есть, а будут пить только воду, все равно будут толстеть. Теория запасенных излишков не может объяснить этот феномен, а теория недостатка энергии объясняет.

Отметим, что конкретной субстанции под названием «ци» в организме не существует, это собирательный термин, характеризующий жизненную энергию человека.
А количество энергии в китайской медицине обозначается термином «ци и кровь». Общее количество крови в организме находится в прямой зависимости от общего количества энергии. Энергия организма запасается и передается посредством крови.

Для того чтобы снизить вес, по мнению китайских специалистов, надо увеличить уровень энергии, ускорить процессы метаболизма, увеличить вывод отходов и ускорить процессы воспроизводства новой энергии.

*   *   *

Золотой петух стоит на одной ноге

Это упражнение из арсенала традиционной китайской медицины великолепно укрепляет иммунитет, помогает сосредоточиться и избавиться от рассеянности, оказывает положительный эффект при гипертонии, сахарном диабете, остеохондрозе, радикулите и других заболеваниях.

Дело в том, что по подошвам стоп проходят каналы шести важнейших внутренних органов. Когда вы пытаетесь удерживать равновесие на одной ноге, ослабленные каналы могут даже начать болеть, но одновременно с этим они будут тренироваться, а это благотворно скажется на органе, к которому относится канал, и на той части тела, в которой данный орган себя проявляет.

Упражнение простое: закрыть глаза, руки свободно опустить вдоль тела, поочередно приподняв одну ногу, постоять в данном положении несколько минут. Непременное условие – не открывать глаза.