Врач объяснил, как лечат депрессию

Психиатр Зоя Михельсон разъяснила, что такое неврастения и депрессия, как врачи лечат такие недуги, и что нужно предпринять, чтобы выздороветь.

Важность терминологии

Загруженные работой люди часто жалуются на хроническую, долго не проходящую усталость. Нередко они описывают свое угнетенное эмоциональное состояние, используя термины «невроз», «психоз», «депрессия» – понятия медицинской науки, но при этом не могут содержательно объяснить, как эти слова понимают. 

Симптомы неврастении

Растущий, динамичный темп нашей способен выдержать не каждый человек. Перегрузки на работе приводят к истощению нервной системы, и, как следствие, развитию неврастении. 

На первых этапах этого недуга появляются вегетативные нарушения. В частности, при волнении или физической нагрузке появляется потливость. Могут холодеть руки, пропадает сон и аппетит, развивается повышенная чувствительность к раздражителям внешнего мира.

Неврастеник обидчив, жалуется на головную боль, плохое настроение. Он с трудом переносит необходимость подождать, быстро утомляется и устает от интеллектуального труда. Ему трудно вникнуть в написанное, понять смысл лекции, решить задачу из школьного учебника. Человек бросает начатые дела. Сон и отдых не помогают восстановить силы. Кажется, будто неврастеник просыпается с чувством усталости, грузом на плечах. Он разбит и тоскует.

Причины депрессии

Они бывают очень разные. Причиной невротической, психогенной депрессии может стать острая психотравмирующая ситуация или затяжной эмоциональный конфликт, ссора, которая длится месяцами.

Для эндогенной, возникающей по внутренним причинам, депрессии необходимо наличие предрасположенности, отягощенной наследственности, врожденной недостаточной выработки гормонов – регуляторов настроения. Эндогенная депрессия чаще имеет циркулярное течение, сезонность обострений.

Вред самолечения

Самолечение любой болезни опасно, а депрессии тем более. Могут развиться осложнения, возникнуть опасные, неконтролируемые реакции. У некоторых антидепрессантов между терапевтической и токсической дозой разница несущественна, исчезающе мала. 

Последствия дилетантского вмешательства в работу организма могут оказаться фатальными. Упование на физические упражнения, диету в случае эндогенной депрессии вряд ли будет эффективным, но усугубит проявления болезни. Именно поэтому так важно лечение под контролем врача-психиатра.

Врачебное вмешательство

Подбирая антидепрессанты, медик опирается на данные клинической картины заболевания, возраст, наличие сопутствующих недугов, индивидуальные особенности здоровья пациента, учитывает переносимость им лекарств. 

При дефиците тех или иных нейромедиаторов развивается разная клиническая картина: например, апатия или ажитация. Влияние лекарств на аппетит также учитывается врачами. 

В некоторых случаях пациенту следует сдать анализы. Может потребоваться электроэнцефалография, МРТ или консультация узких специалистов, например,
эндокринолога, так как при патологии щитовидной железы часто преобладают психические расстройства. Болезнь Паркинсона иногда дебютирует депрессией. Тогда на помощь приходит невролог. 

Обобщая клиническую картину и результаты обследований, психиатр ставит диагноз. В некоторых случаях необходимо наблюдение в течение года. От клинической картины зависит выбор группы препарата. При легкой невротической депрессии иногда можно обойтись небольшим курсом транквилизатора, тогда как при тяжелом течении нужны антидепрессанты или их сочетание с нейролептиками. 

Неумелое обращение с антидепрессантами может привести к ухудшению общего состояния пациента. В случае биполярного расстройства, например, при приеме антидепрессантов может развиться маниакальное состояние. 

Резюме

К сожалению, психиатрия в России ассоциируется с насильственными действиями врачей, утратой контроля над собственной жизнью и разными неприятными последствиями в социальной и профессиональной сфере. Поиски доктора через знакомых высмеиваются или сопровождаются запугиваниями. 

В результате приятели, родственники, полагающие, что надо «взять себя в руки, развеяться, и все пройдет», убежденные в том, что «по психиатрам ходить стыдно», портят жизнь больному больше самого неопытного психиатра.