Главврач пояснила, почему в Мамонтовской ЦРБ сократили несколько ставок

В Мамонтовской ЦРБ сократили несколько ставок медработников, что вызвало недовольство местных жителей. Ведь, как люди пишут в соцсетях, и без того приходится в очередях стоять на прием к врачу. Главный врач лечебного учреждения Оксана Забелина пояснила «АП», что коллегиальное решение коснулось лишь незанятых ставок, ни один специалист не попал под сокращение или увольнение. 

Лучше, чем у других

Копии приказа о сокращении «слил» в паблик один из сотрудников ЦРБ. Как уверяет главврач, это даже не документ был, а рабочие предложения для внутрибольничного обсуждения. Оставим в стороне этический аспект сего факта. Нас интересует взгляд профессионала.

Как обычно и бывает с «резонансными» темами, «недальновидная» Забелина предложила обратиться к категориям объективным, а не эмоциональным.

По ее словам, команда медиков признала решение целесообразным, после чего был пересмотрен функционал каждого сотрудника. «Упразднены были не люди, а незанятые ставки, где по 0,25, где по половинке – это принципиально!» – подчеркивает Забелина. 

В новом штатном расписании ЦРБ, составленном согласно количеству прикрепленного населения (21,5 тысячи человек), – 367 единиц. Обеспеченность медсестрами – 100%, врачами – 70% (46 докторов, терапевтов полный комплект), медиками 4 сельских врачебных амбулаторий и 12 ФАПов. «Просчитываются» узкие специалисты, которых не могут себе позволить иные сельские больницы. Словом, ситуация лучше, чем в других районах.

– Мы на подушевом финансировании, это означает, что больница получает деньги в зависимости от числа застрахованных в системе ТФОМС. Но их становится меньше из-за оттока молодежи, естественной убыли населения, снижается и бюджетирование, – констатирует Оксана Забелина. – Мы просто привели штатное расписание в соответствие с реалиями. Сократили свободные, утратившие функционал ставки.

На примере стационара Мамонтовской ЦРБ главврач Забелина поясняет схему, по которой в принципе работает модель здравоохранения. 20 из 86 стационарных коек – хирургические, сейчас здесь по факту работают  один хирург (ждут второго после окончания ординатуры), он же заведует отделением, и девять медсестёр, включая постовых и операционных. Уволенных нет.

Перераспределение

По аналогичной схеме были пересмотрены должностные обязанности сотрудниц приёмного отделения. Прежний состав принимал вызовы скорой помощи. Введение регионального кол-центра упразднило телефонную опцию 03. Ставка была закрыта, но не была сокращена ни одна медсестра. Между ними просто перераспределили обязанности. На языке управленцев это называют гибким управлением.

Но как же тогда быть с жалобами людей на то, что они часами простаивают в очереди на приём? Оксана Забелина призывает односельчан к корректности в высказываниях:

– Вместе с краем мы перешли на удлиненный график работы, до 8 часов вечера. На экстренные случаи у нас есть кабинет неотложной медицинской помощи, человек её получает в любом случае. И с плановой так же. Если утром пациент взял талон на вечер – это «невозможно попасть к врачу»?

К слову, работающие допоздна поликлиники – благо для города, работающие люди успевают вечером попасть к врачу. Но насколько такая мера выручает село? «На вечерний прием мало кто записывается. Доктора занимаются, как правило, документацией, вопросами диспансеризации», – говорит главврач. Причина – сельский уклад жизни. Для сельчан вечер – пора забот по хозяйству. Зимой печки топят (лишь 10% мамонтовцев живут в домах с центральным отоплением), а с началом весны пропадают на огородах… Исключение – четверг, когда в поликлинике в две смены принимают узкие специалисты, местные и приглашенные. Есть и еще пара особенностей. Первая – отсутствие регулярного автобусного сообщения между селами. Бал правят частники, таксисты. Вторая – принадлежность к Барнаульскому медицинскому округу. Хоть и далековато, почти 200 километров до столицы региона, но если есть возможность попасть на консультацию в краевую клинику, сельчане обязательно ее используют.

Всё сказанное укладывается в принятую схему маршрутизации. ЦРБ оснащается оборудованием сообразно потребностям первичного звена, а обследовать жителей 16 сел района помогают мобильные диагностические комплексы, приезжающие из края. В 2020 году больницу ждут важные перемены – ремонт инфекционного отделения, строительство ФАПов (в Буканском и Костином Логе) и новой поликлиники.

Напоследок – то, что сейчас тревожит всех нас. Распространение коронавируса. Говорят, жизнь найдет способ, чтобы проверить на прочность те или иные управленческие решения. Что ж, поживем – увидим. И узнаем истинную цену реформ в здравоохранении. Это, к слову, не только к Мамонтово относится.