Помощь в борьбе с гепатитом С теперь оказывают в пяти учреждениях Алтайского края

Хорошая новость для всех, у кого диагностирован гепатит С. Теперь действенную помощь в борьбе с «ласковым убийцей» оказывают не только в Барнауле. Расширена сеть медицинских учреждений, в которых жители края могут получить противовирусную терапию по полису ОМС амбулаторно либо в дневном стационаре.

Заинтересованность – двусторонняя

В списке сегодня пять учреждений (краевой центр по профилактике и борьбе со СПИДом, отделение гепатологии городской больницы № 5 Барнаула, ЦГБ Бийска, горбольница № 1 Рубцовска, Каменская межрайонная больница и Алейская ЦРБ). Их ресурса достаточно, чтобы противовирусная терапия была доступна всем нуждающимся. Главный внештатный специалист регионального Минздрава по инфекционным болезням Валерий Шевченко назвал такую децентрализацию большим шагом вперед. Возможным он стал благодаря реализуемому в крае в 2025 году региональному сегменту федерального проекта «Борьба с гепатитом С и минимизация рисков распространения данного заболевания». Задача: до 2030 года снизить заболеваемость и смертность от этой патологии на 15–20 %.

– В последние годы в связи с увеличением объема проводимых обследований мы видим тенденцию к росту заболеваемости. Новых случаев ежегодно регистрируется от 1 до 1300 в год. На сегодня в регионе на диспансерном учете состоят 9988 пациентов с диагнозом «хронический вирусный гепатит С», что на треть выше среднероссийского показателя. Наиболее высока заболеваемость в Барнауле, Бийске, Рубцовске, – сообщил Валерий Шевченко. – Болезнь серьезная, но не требующая от человека каких‑то панических действий по факту ее выявления. Абсолютно точно у нас есть время для того, чтобы обеспечить пациента необходимой противовирусной терапией, высокоэффективной, безопасной. Важно не забывать о диагностике. Весь спектр обследований на гепатит С для нас сегодня рутинная работа, есть в Алтайском крае все необходимое для этого. И обследоваться можно как в плановом порядке, так и во время диспансеризации в любой поликлинике.

Врачи просят не отказываться от такой возможности, однако доступная диагностика и эффективные методики пока, увы, проигрывают пассивности человеческой. Проще говоря, если игнорировать обследования, то врачи ничего и не выявят. «Диспансеризация – первый шаг, к которому мы призываем», – говорит доктор Шевченко.

Его поддерживает коллега – главврач Каменской межрайонной больницы Светлана Шитова:

– Сейчас ситуация складывается так, что нам приходится уговаривать людей обследоваться. Сложность – в их удаленности и мотивации, притом что ни один обратившийся не получил отказа. Призываю население пройти диспансеризацию, оценить свое здоровье и, если, не дай бог, заболевание выявится, вовремя начать лечение. Чтобы пройти полное обследование, для начала нужно обратиться к фельдшеру ФАПа либо в ближайшее лечебное учреждение. Надо понимать, что забота о здоровье требует от человека определенной ответственности, корректного приема препаратов. Лечение может занять и два месяца, и три. Заинтересованность должна быть двусторонней.

К слову, в Каменской больнице сегодня получает противовирусную терапию 71 человек, пятеро уже закончили лечение с хорошими прогнозами на дальнейшую жизнь. Светлана Александровна подчеркивает: все эти случаи были вовремя диагностированы. Но кто знает, сколько людей на самом деле носят вирус в себе, не подозревая об этом...

Не дожидаясь цирроза

Вот то, что каждому необходимо знать о гепатите С – заболевании, при котором вирус поражает в первую очередь печень, но может затрагивать и другие органы. На ранней стадии недомогание, которое становится поводом для обращения к врачу (в том числе и симптомы, похожие на ОРВИ), случается редко, в одном случае из ста, по словам Шевченко. Вирус же, попав в организм, начинает свою подрывную деятельность, вызывая структурные изменения в пораженных органах. Ласковым убийцей гепатит С называют именно за эту особенность – не проявляться до запущенной хронической стадии, когда уже сформирован фиброз или цирроз, нарушены многие функции организма. Из хорошего: вероятность того, что эти тяжелые формы разовьются, варьируется между пятью и десятью процентами. Болезнь вообще может протекать незаметно для человека, либо элиминация (устранение) вируса происходит сама по себе. В любом случае с момента его попадания в организм до возможных осложнений, угрожающих жизни, может пройти 30–40 лет. Времени более чем достаточно, чтобы пройти обследование и в случае необходимости – лечение.

Заражение передается от человека к человеку тремя путями. Первый – через предметы, которые соприкасались с кровью больного, а потому тщательно стерилизованными или по возможности индивидуальными должны быть инструменты для медицинских и косметических манипуляций, маникюра и педикюра, бритвенные принадлежности, зубные щетки и так далее. Второй – во время полового контакта. Если вы не уверены в полной мере в партнере, лучше воспользоваться барьерными способами защиты. Третий, крайне редкий, – от матери к ребенку. За долгие годы наблюдений зарегистрировано менее сорока таких случаев.

Гепатитом С заражаются не только личности асоциальные, употребляющие наркотики, как принято считать. В группе риска – люди трудоспособного репродуктивного возраста. Заболевают чаще мужчины, чем женщины; отягощенные какими‑либо соматическими патологиями, чем здоровые.

После постановки диагноза пациент попадает в регистр больных гепатитом С. С этого момента ресурс медицинской организации, где бы ни проживал прикрепленный к ней пациент, направлен на его излечение.

Сегодня противовирусную терапию, если есть показания к ней, можно пройти и амбулаторно (если проявления болезни минимальны), и в дневном стационаре. Потенциала медучреждений края – 1,5 тысячи пациентов в год – достаточно, чтобы качественно изменить ситуацию, снизить заболеваемость и смертность.

Справка

С января 2025 года в Алтайском крае работает региональный сегмент федерального проекта «Борьба с гепатитом С и минимизация рисков распространения данного заболевания» (в рамках нацпроекта «Продолжительная и активная жизнь»). На его реализацию регион в 2025‑м получил свыше 80 млн руб­лей. Расширенный скрининг прошли 145 280 жителей края, противовирусная терапия в амбулаторных условиях обеспечена 344 пациентам. До конца года 620 человек будут пролечены в дневных стационарах медицинских организаций края.