На Алтае планируют снизить смертность от инфаркта в пять раз

Почему, несмотря на действующие программы поддержки, модернизацию, строительство лечебных учреждений и внедрение новых технологий, в здравоохранении по-прежнему полным-полно проблем? Этот вопрос был ключевым, пожалуй, во время «правительственного часа», когда перед депутатами АКЗС отчитывался министр здравоохранения Алтайского края Дмитрий Попов.

Распределять ресурсы

Диалог с депутатами шёл о доступности медицинской помощи, несоответствии статданных по зарплате медиков реальным ее показателям и, конечно же, о дефиците кадров. Традиционно последний считают сельской проблемой, однако «рекорд» – за Бийском, где обеспеченность врачами всего 32%.

Отвечая на вопросы, волнующие каждого из нас, Дмитрий Попов рассказал о положении в отрасли, обозначил позицию ведомства по самым острым моментам, и пути решения задач.

Одна из них – снижение смертности от тяжких недугов. Увы, в нашем крае она несколько выше, чем в среднем по России. Вместе с Кемеровской областью мы делим 10 место в стране. Но реально сохранять к 2024 году 3 тысячи жизней больных инфарктом, пневмонией, инсультами, по мнению Дмитрия Попова, при условии верных организационных подходов:

– Выстроенная в крае схема госпитализации в межрайонные и краевые центры позволяет серьезно снижать летальность от кардиопатологии, по данным 5 месяцев 2019 года. Среди наших ближайших задач – обучение врачей, в первую очередь сельских, работе по таким алгоритмам, сохранение амбулаторного этапа и модернизация сети районного уровня, круглосуточная неотложная помощь. Так называемая регионализация,  позволяющая забирать больше больных из ЦРБ в краевые учреждения.

Делиться опытом

Вопрос, уверен министр Попов, не в количестве коек, а в степени их технологичности. Госпитализация больных инсультом в краевой сосудистый центр без потерь драгоценного времени дает снижение смертности в 5 (!) раз. В районе такие технологии не могут развиваться полноценно в силу малой кратности обращения пациентов с кардиопатологией и острыми нарушениями мозгового кровообращения. Другое дело – Краевая клиническая больница или межрайонный центр, где ежедневно поток таких больных. Действия врачей амбулаторий и ЦРБ края укладываются в схему регионализации. 85% – таким должен быть ее уровень в скором времени, по словам докладчика.

Подобные подходы прописаны в региональных проектах, касающихся любой сферы медицины, включая профилактику и качественную диспансеризацию. Онкология – наиболее показательный пример. С одной стороны, повсеместно есть первичные онкокабинеты, с другой – их работа представлена в основном приемом хирурга. Пришло время создать в крае центры амбулаторной онкопомощи, первый из них появится в Камне-на-Оби. Принцип работы – тот же, вертикальный, когда человек после консультирования и качественного информативного обследования при необходимости без проволочек попадает в краевой онкодиспансер. К слову, в этом году объем средств на закупку современных противораковых препаратов превысил миллиард рублей (сравните с прошлым уровнем, в 250 миллионов).

Правда, министр предупредил: «Результат такой работы – отсроченный поскольку измерить его можно периодом более долгим, чем один год».

Подробнее о сути региональных медицинских проектов медицины можно узнать на сайте краевого Минздрава.

О чём говорили представители фракций

Александр Лазарев (ЕР) – о вызовах времени: «Проблемы в медицине известны. Материально-техническая база, рациональное использование мощностей,  организация доступной медпомощи с хорошим качеством, финансы, оборудование, но на первом месте – кадры. Обучать нужно не только студентов, но и врачей, многие из них не могут работать на современном оборудовании. У студентов медицинских учебных заведений должно быть целевое направление. Вернуть практику кураторства, направлять ординаторов на стажировку в ЦРБ. Формировать в обществе культуру здоровья. Разрабатывать образовательные программы центров здоровья. Успех нашего дела зависит не только от медиков, но и от готовности людей беречь свое здоровье, и от депутатов, не только фиксирующих недостатки, но и вникающих, помогающих».

Владимир Семенов (ЛДПР) – об обеспечении льготников: «Часто льготники вынуждены самостоятельно приобретать лекарства. А если денег нет? Тогда проблема перекладывается на плечи медучреждений, в частности, Краевой клинической больницы, тем самым неэффективно 
расходуются средства ТФОМС. Подобные сложности надо решать через законодательные инициативы».

Александр Молотов (СР) – о зарплатах медиков: «По официальной статистике, зарплаты растут, а по факту даже уменьшаются. Мы задали министру Попову вопрос о независимом аудите зарплат. Предлагаем провести такую проверку на местах. Получается,  внедрили новый подход к их формированию, но фонд оплаты труда не был увеличен, так произошло снижение. Этого можно было бы избежать, если бы одномоментно и новую систему ввели, и фонд увеличили. Как это сделали в образовании, например».

Мария Прусакова (КПРФ) – о доступности медицинских услуг: «70% вопросов,  задаваемых нашими избирателями, связаны со сложностями получения медпомощи. Это конституционное право трудно реализуется на практике, особенно в сельской местности. Одно из наших предложений – закрепление выпускников, возвращение их в те районы, откуда они были направлены на обучение».