В соответствии со стратегией

Более тысячи ветеранов боевых действий прошли курс реабилитации в специализированном отделении, открытом в июне прошлого года в краевом госпитале для ветеранов войн. 

С Владимиром Решетняком мы познакомились во время экскурсии по реабилитационному отделению, устроенной для нас начальником госпиталя Ольгой Александровной Зубовой. Ветеран афганской войны как раз принимал сеанс озонотерапии – процедуры, сравнительно недавно применяемой в реабилитационной программе госпиталя.

Как большинство побывавших в военном пекле, Владимир не любит вспоминать о том периоде своей жизни – нелегкий груз возложил он на плечи и с годами, кажется, тяжесть его возрастает, добавляя все новые и новые проблемы, в том числе и со здоровьем. И, только оказавшись в госпитале, понял, как был не прав, длительное время отказываясь от помощи медиков. Да, все эти годы надеялся на себя, был уверен, что справится и с непонятными страхами, и с депрессией, временами одолевающими бывшего солдата. Но уже после первых сеансов общения со специалистами госпиталя почувствовал облегчение.

- Жалею, что не пришел сюда раньше, – говорит Владимир. – Всего неделю здесь, а чувствую себя уже другим, обновленным человеком. Теперь по совету медиков регулярно буду проходить в госпитале курс реабилитации.

По словам специалистов госпиталя, не менее 90 процентов участников боевых действий нуждаются в различного вида специализированной медицинской помощи – от мануальной терапии до психологической и психотерапевтической коррекции, направленной на снятие отрицательных эмоций, таких как страх, тревога, гнев, которые часто встречаются при посттравматическом стрессовом психическом расстройстве.

Психотерапия, например, направлена на решение и предупреждение психологических проблем и проводится по результатам первичной психологической диагностики. Как отмечает медицинский психолог Татьяна Чеснокова, в своей работе с пациентами специалисты используют как классические, так и новейшие методики психологической реабилитации. Работа с пациентами ведется индивидуально или в группах, в зависимости от психотерапевтических мишеней, то есть тех проблем, которые имеются у каждого пациента. У одних на первое место выходят фобии, у других – гнев, раздражительность. Исходя из этого и выстраивается программа реабилитации.

Даже несмотря на то, что не у всех могут ярко проявляться эмоции, отмечает психолог, психотерапевтическая помощь необходима всем участникам боевых действий, потому что боевая обстановка сама по себе становится стрессом, который не проходит бесследно. Диагностика, которую проводит мультидисциплинарная бригада, подтверждает это. В составе бригады – невролог, медицинский психолог, психотерапевт, физиотерапевт, врач ЛФК, иглорефлексотерапевт, специалист по социальной работе. При необходимости к работе с пациентом подключается врач любой другой специальности.

- Мне бы хотелось отметить, что медицинское обслуживание и медико-психологическая реабилитация ветеранов являются одной из приоритетных задач в политике края, – говорит Ольга Зубова. Она подчеркивает, что открыть в кратчайшие сроки реабилитационное отделение, значительно улучшить материально-техническую базу госпиталя и, как следствие, повысить качество оказания медицинской помощи ветеранам помогли личное участие и особое внимание губернатора. – Только за последние три года из краевого бюджета нам было выделено на проведение капитального ремонта более 40 миллионов рублей. За счет этих средств были отремонтированы все клинические отделения: реанимации и анестезиологии, хирургическое, клинико-диагностическая лаборатория, отделение лучевой и функциональной диагностики. На сегодняшний день ведется ремонт консультативно-поликлинического и терапевтического отделений. К концу этого года будет полностью завершен ремонт лечебного корпуса и пищеблока столовой госпиталя.

Ольга Александровна сообщила также, что из средств краевого бюджета выделено более 20 миллионов на приобретение медицинского и реабилитационного оборудования. Это позволило внедрить инновационные методы и технологии в программу реабилитации ветеранов боевых действий. К слову, стратегическая комплексная программа реабилитации разработана совместно с Главным управлением по здравоохранению и фармацевтической деятельности. Она предусматривает не только медицинские мероприятия, но и консультацию специалистов по социальной работе. Ведь многие участники боевых действий так и не смогли полноценно вписаться в мирную жизнь. Для каждого из них по результатам анкетирования, которое проводится в госпитале, составляется индивидуальная программа социальной адаптации, в том числе по профориентации, помощи в трудоустройстве или решении жилищных проблем.

Данная стратегия разрабатывалась в тесном контакте с общественной организацией «Общероссийский союз ветеранов войны в Афганистане имени Героя Советского Союза Константина Павлюкова», возглавляемой Сергеем Завалихиным. В разработке концепции активное участие принимали активисты-общественники Валентина Булгакова, Евгений Новиков, Владислав Павлюков. Кроме того, на постоянной основе работает общественный совет, на котором обсуждаются вопросы медицинской помощи ветеранам. На июньском совещании, например, говорили о диспансеризации ветеранов боевых действий и повышении их мотивации к реабилитации и улучшению состояния здоровья.

За год, что в госпитале действует новое отделение, в нем произошли значительные изменения: увеличился комплекс медицинских услуг как медикаментозного характера, так и немедикаментозного. Пациентам предлагаются бальнео- и водолечение, озонотерапия и различные физиотерапевтические процедуры. «Но мы не собираемся останавливаться на достигнутом, мы четко себе представляем и видим стратегию развития данного направления, в том числе и развитие организационно-методической работы на местах, – отмечает начальник госпиталя. – Мы совершенствуем сотрудничество с медицинскими учреждениями и работниками, ответственными за обслуживание ветеранов боевых действий, с целью обучения и оказания качественной медицинской помощи ветеранам на амбулаторном этапе».

Однако медиков госпиталя беспокоит проблема привлечения на реабилитационные мероприятия самих участников боевых действий, особенно молодого трудоспособного возраста. «Либо они не знают о том, что могут получить ее здесь, причем бесплатно, либо не считают необходимым обращаться за такой помощью», – высказывает предположение Ольга Александровна и отмечает, что в этой работе медикам помогают общественная организация, ее региональные отделения.

- Мы госпитализируем ветеранов боевых действий без направлений поликлиники, по рекомендации общественной организации и уже здесь, у себя, определяемся с профилем оказания им медицинской помощи. А низкий уровень диспансеризации этой категории граждан, я считаю, оттого, что молодые ветераны пока избегают контактов с медиками. Совместно с Главным управлением по здравоохранению и фармацевтической деятельности мы ввели единый день – субботу для диспансеризации этой категории граждан. Общественники активно нам помогают в этом. Они созваниваются с региональными представителями, с самими участниками боевых действий, разъясняют необходимость прохождения диспансерного медосмотра. На данный момент для нас самой актуальной задачей является мотивировать таких пациентов на контакт с медициной. Общественные организации разработали даже свою программу по работе в этом направлении. Считаю, что на сегодняшний день мы располагаем всем необходимым, чтобы оказать достойную помощь на нашей базе. И если даже наших возможностей недостаточно, например, когда нужна высокотехнологичная помощь определенного профиля, ее могут предоставить по нашей с ними договоренности другие лечебные учреждения.