Не упасть на ровном месте: почему медики считают весну травмоопасным сезоном

«Упадешь – костей не соберешь» – так говорят пожилые люди про самый свой, пожалуй, большой страх – перелом шейки бедра. Казалось бы, пришло тепло, можно расслабиться и уже не бояться упасть, поскользнувшись на обледеневшем тротуаре. Меж тем весна и лето тоже таят в себе немало опасностей, наряду с зимой врачи считают их высокими травмоопасными сезонами.

Прежде чем наши родители, бабушки и дедушки выйдут на дачные и огородные участки, начнут мыть окна, балконы и лоджии, приступят к ремонту домов и дач, попросите их прислушаться к советам Сергея Кузнецова, заведующего 1-м травматологическим отделением Краевой клинической больницы скорой медицинской помощи.

Самые уязвимые

– Конечно, это пожилые люди, риски переломов шейки бедра у них возрастают многократно, так как в этой зоне быстрее наступают процессы старения. Здесь, в единственном и самом уязвимом месте организма, отсутствует надкостница, не образуется костная мозоль, стало быть, не срастаются переломы. Сращение возможно лишь у молодых пациентов в 50% случаев, когда врачи находят возможным использование определенных методик.

Биологический возраст может быть ниже паспортного: если человек вел активный образ жизни, правильно питался, не изнурял себя тяжелой работой, у него и процессы старения наступают несколько позже. Но есть связанная с этим проблема, в основном женская, – остеопороз. Нарушение процессов регенерации, восстановления, в том числе и костной ткани, связано с вынашиванием и грудным вскармливанием детей, что способствует деминерализации костной ткани.

Женщины, особенно в постменопаузном возрасте, обязательно должны наблюдаться у эндокринолога, который в случае необходимости назначит необходимую терапию.

Разумная житейская настороженность

– Привыкнув к определенному укладу жизни, люди не всегда задумываются о том, что с возрастом возможности организма снижаются, не рассчитывают своих сил и в итоге попадают в сложные ситуации, требующие вмешательства врачей.

По статистике, чаще всего несчастья с нашими пожилыми родственниками происходят буквально на ровном месте. Запнулся человек о порожек или о край коврика, поскользнулся на мокром полу или залитой водой дачной дорожке, оступился, неловко шагнув с крыльца… Достаточно упасть с высоты собственного роста, чтобы получить перелом шейки бедренной кости или зоны, близко расположенной к ней.

Подстраховаться на все случаи, конечно, не получится, но можно максимально обезопасить жизнь, бытовое пространство – свое, своих родных и близких.

Беречься!

– Под профилактикой я понимаю комплекс мер, направленных на создание безопасного пространства активного образа жизни. Среди них укрепление здоровья и лекарственная терапия, добросовестная работа коммунальных и дорожных служб по очистке от снега и льда тротуаров и придомовых территорий в зимний период, разумное поведение человека во избежание падений в любое время года.

Беречься не означает перестать двигаться. Пешая ходьба – прекрасная тренировка, но, прежде чем сделать первый шаг, убедитесь, что стоите крепко. Если чувствуете себя неуверенно, выходите из дому с тросточкой, дополнительной опорой. В апреле-мае по утрам еще подмораживает, возможен лед под ногами.

Огородные работы, выращивание урожая помогают пожилому человеку укреплять мышечный корсет, чувствовать себя нужным детям и внукам.

Дача или усадьба – зона семейной ответственности. Каждый из нас знает ее слабые места. Убедитесь, что нет на участке промоин от талой воды и дождя; препятствий, о которые можно споткнуться; что прочны и надежны лестницы, стремянки. К обрезке деревьев, ремонту кровли и другой работе, требующей физической сноровки, пенсионеры могут привлечь родных, наемных работников. Если и такой возможности нет – использовать страховочные ремни во избежание падений.

48 часов

– Больных с переломом проксимального отдела бедра оперируют в ближайшие 48 часов, даже тех, кто поступает из удаленных районов Алтайского края. Это время, отведенное врачам природой. Потом начинается декомпенсация имеющихся у пациента заболеваний, как правило гипертонии, заболеваний почек, пережитых инсультов и инфарктов.

За 48 часов врачи успевают провести необходимые обследования и консультации, в том числе и телемедицинские, если нет возможности перевести пациента из межрайонных центров в Барнаул. Уже на следующий день прооперированный человек пробует садиться, а через сутки – вставать и передвигаться с помощью ходунков.

Такие операции выполняются в клиниках, обладающих необходимым кадровым и технологическим потенциалом, набором дорогостоящих инструментов и аппаратуры. В нашем регионе это три медучреждения: Федеральный центр травматологии, ортопедии и эндопротезирования; краевые БСМП и БСМП № 2.

Исключения

– К сожалению, оперативное лечение небезопасно для людей с рядом хронических патологий из-за значительного объема вмешательства, потери костной массы и крови (около 200–250 миллилитров).

Среди противопоказаний – острый инфаркт, двусторонняя пневмония и тяжелые заболевания почек. Плюс деменция, сосудистые поражения головного мозга, болезнь Альцгеймера, то есть заболевания, при которых больной не ориентирован во времени и пространстве, не способен контролировать свои действия и выполнять рекомендации врачей. В послеоперационном периоде бессознательные поступки пациента (таких 2–3% от общего числа поступающих в отделение с переломами проксимального отдела бедра) могут привести к тяжелейшим последствиям.