Свет в трудный час: как в Рубцовске оказывают паллиативную помощь

Когда лечение практически невозможно, а облегчение страданий больного необходимо, на помощь приходит паллиативная медицина.

Боль не ждёт очереди

Актуальность паллиативной помощи растет вместе с увеличением доли пациентов, нуждающихся в уходе, и ростом числа хронических неизлечимых заболеваний.

Такое подразделение в Рубцовской ЦРБ появилось в силу большой потребности в нем всего Рубцовского медико-­географического округа, состоящего из 11 районов. Существующее паллиативное отделение городской больницы № 2 уже не справлялось с возрастающей нагрузкой, очередь на госпитализацию достигала нескольких месяцев. А паллиативные пациенты нуждаются в помощи здесь и сейчас, боль не заставишь подождать.

В 2024 году было принято решение организовать на базе Рубцовской ЦРБ еще одно аналогичное отделение.

Встал вопрос о наборе медперсонала. Первой стала старшая медицинская сестра Анастасия Ненашева. Она работала в терапевтическом отделении, на базе которого был открыт первый в Рубцовске ковидный госпиталь, показала себя с самой лучшей стороны, и ее назначение стало логичным шагом руководства ЦРБ. Сам собой решился вопрос с заведующей отделением – в больницу пришел молодой, но уже опытный доктор Лолита Авдеева.

– Этим двум специалистам удалось сформировать коллектив, отличающийся особой душевностью. Нового сотрудника встречают как родного и не просто знакомят с обязанностями, а сразу посвящают во все тонкости работы и готовы помочь в любой момент, – отмечает главный врач ЦРБ Ирина Уколова.

Сила сострадания

Паллиативная медицина прежде всего подразумевает облегчение состояния и помощь в уходе. В отделении подбирают обезболивание, корректируют синдромы и симптомы, ухудшающие качество жизни. Сюда направляют либо из поликлиник по месту жительства, либо из онкологического диспансера. А повторно родственники могут уже обратиться сами.

В основном пациенты старше 65 лет, но бывают и молодые, ведь болезнь никого не щадит. С ними тяжело морально, потому что им бы еще жить да жить, а болезнь уже вынесла приговор. Здесь всех окружают заботой.

– Каждому человеку – неважно, больной он или здоровый, – нужно доброе слово, – убеждена Лолита Авдеева. – У меня нет пациентов, у меня они солнышки, заиньки, рыбоньки, бабулечки. Пусть это немного не по медицинской этике, но удобнее для меня и приятнее для них.

Такой домашний подход у всего медперсонала. Санитар Вадим Свиридов – местный «нянь». Бабулечки просто обожают его за внимательность и сильные, но в то же время легкие руки, которые не причиняют боли. Он относится к ним с терпением, теплотой и заботой.

Люди здесь лежат от трех недель до нескольких месяцев. За это время персонал обучает родственников правильному уходу, показывая, как повернуть лежачего больного на бок, обработать пролежни, удобнее переодеть. При выписке заведующая оставляет номер телефона, по которому ей можно звонить в рабочее время, если что-то не понятно по лечению или обработкам. Если какого-то пациента она долго не видела и не знает, что с ним, то связывается с родственниками сама.

Миссия милосердия

Это не место отчаяния и безысходности, как порой ошибочно полагают. Здесь забота выходит за рамки чисто медицинских манипуляций: внимание уделяется физическому комфорту, психологическому состоянию, социальным потребностям пациента и его близких.

Главврач называет Лолиту Авдееву не просто доктором. Например, пациенту нужна консультация хирурга и нев­ролога для оформления инвалидности, а он не прикреплен к ЦРБ и должен обратиться в свою больницу. Но кто занимался этим, прекрасно знает, как сложно попасть на прием к узким специалистам, очередь к которым расписана минимум на месяц. Лолита Александровна добивается такой консультации, избавляя пациентов от хождения по поликлиникам.

Пока человек находится в стационаре, она оформляет документы на бесплатную выдачу противопролежневого матраса, функциональной кровати, кислородного концентратора – пациенту остается только получить необходимое.

Мало того, заведующая отделением проникается жизненной ситуацией каждого больного. В ноябре прошлого года поступил мужчина с онкологией IV степени и находился в отделении до мая. Родственников у него не было, жил в частном доме один, нуждался в качественном обезболивании, и оставить его одного было просто нереально.

Бывает, что поступают люди без документов и врач помогает их оформить, а также пристроить пациентов в дом-интернат.

Опора друг для друга

Нагрузка в отделении очень серьезная. Изначально в нем было 15 коек, сейчас 25, и на всех один врач. Недавно начали работать с психоневрологическим интернатом. Оттуда поступают пациенты, для которых предусмотрена отдельная палата. Руководство больницы ищет помощника, готового стать правой рукой заведующей отделением.

Что же помогает медикам сохранять спокойствие, доб­рожелательность и не выгореть эмоционально? Взаимопонимание, взаимовыручка и преданность выбранной профессии, считает Лолита Авдеева.

– Я люблю свою работу, бабулечек, у меня прекрасный коллектив, нам легко вместе, – говорит она. – Если у кого-то возникают проблемы, то у меня всегда есть чай, конфетки, мы можем закрыть дверь и поговорить с глазу на глаз. Все мы люди, всем бывает трудно. Обсудили и оставили за дверями кабинета. Или отправились к главному врачу и там получили совет и помощь.

Позитивный настрой очень важен, ведь при тяжелой болезни психологический фактор по эффективности стоит наравне с лечением. Понимание того, как функцио­нирует паллиативное отделение, помогает снять многие страхи и предубеждения, а также позволяет принимать осознанные решения в ситуа­циях, когда качество жизни становится важнее ее продолжительности.

Факт

Нагрузка в паллиативном отделении Рубцовской ЦРБ очень серьезная. Изначально в нем было 15 коек, сейчас 25, и на всех один врач.