В Алтайском крае стабилизируется эпидемиологическая ситуация с заболеваемостью туберкулезом

Так, количество впервые инфицированных среди взрослого населения и детей снизилось более чем в два раза, а смертность от патологии сократилась почти в три раза. Об этих и других итогах работы фтизиатрической службы рассказали алтайские медики.

Характерная особенность

Основные показатели заболеваемости, распространенности, смертности от туберкулеза в Алтайском крае имеют положительные тенденции к уменьшению.

– Показатель первичной заболеваемости снизился на 28 %, общая распространенность по региону упала на 35 %. На 13 % стал меньше и индекс летальности от этой патологии, – говорит Елена Анисимова, главный внештатный специалист по фтизиатрии Министерства здравоохранения региона. – При этом общероссийские параметры мы превышаем почти в два раза. И это не может не настораживать. Хотя в регионах Сибирского федерального округа ситуация похожая.

По ее словам, такое положение – характерная особенность территорий Сибири и Дальнего Востока. Поэтому медики не теряют бдительности и уже есть ощутимые положительные результаты. «За последние десять лет удалось добиться темпов улучшения, которые опережают средние показатели по стране», – уточнила специалист.

Анисимова отметила, что главное оружие в борьбе с туберкулезом – профилактика. Кроме того, на сегодня в регионе применяют новые современные схемы лечения и передовые препараты. К примеру, раньше курс терапии составлял 24 месяца. Теперь допустимо его сокращение до девяти.

– Важно при этом как можно раньше диагностировать болезнь. От этого зависит весомая часть успеха на пути к выздоровлению, – объясняет главный внештатный фтизиатр региона. – Особенно значимо это с учетом того, что среди заболевших все-таки большая часть – люди трудоспособного возраста, которые могут приносить пользу своей семье, обществу и государству.

Снизить показатели

Не последнюю роль в положительной динамике эпидобстановки по туберкулезу сыграла реорганизация фтизиатрической службы.

– Благодаря тому что теперь в регионе работаем по единой системе, появилось понимание, с какими пациентами мы имеем дело, – говорит Олег Войтов, главный врач краевого противотуберкулезного диспансера. – Есть среди них те, кого нужно срочно изолировать, чтобы не допустить заражения других людей. Бывали и случаи, когда человек без показаний «залеживался», занимая койко-место или, наоборот, выписывался с бациллярными формами туберкулеза. Подобные ситуации более не допускаются.

Теперь пациенты, которые определены как бактериовыделители, находятся в условиях изолированных стационаров. «Сегодня в крае подано много исков на возвращение больных, самовольно покинувших лечебные учреждения», – уточнил Войтов. По его словам, такие меры во многом помогают снизить показатели заболеваемости в регионе.

Ситуация выравнивается

Несмотря на положительную динамику, остаются актуальными проблемы, связанные с распространением туберкулеза с множественной лекарственной устойчивостью. В структуре больных, у которых патология выявлена впервые, 53 % имеет полость распада, еще 35 % – с установленным бактериовыделением.

– Это высокий процент. Мы настроены на снижение и этих показателей. Потому что каждый пациент в стадии полости распада потенциально может стать тем, кто в будущем заразит окружающих, – говорит Елена Анисимова. – Не всегда это в дальнейшем подтверждается, хотя деструкция легких – один из «звоночков», на которые обязательно должен обратить внимание медик.

При этом, добавляет Войтов, у профильных специалистов должно быть отлажено взаимодействие с первичной больничной сетью. «В первую очередь речь идет о профилактических осмотрах. У нас регламентировано проведение флюорографических исследований раз в год для каждого человека. При малейшем подозрении на патологию пациента необходимо направить на консультацию», – говорит он.

Чтобы эта система работала, в крае проводят работу с кадрами в структуре фтизиатрической службы. Так, удалось увеличить заработную плату медикам путем оптимизации управленческо-кадрового персонала. По словам Войтова, в Барнауле, например, почти все профильные кабинеты укомплектованы специалистами. Хуже обстоят дела в районах. «Но и там ситуация постепенно выравнивается», – добавляет главный врач.

– В случаях когда невозможно получить консультацию на месте, используем телемедицинские технологии. Такую помощь получило более двух тысяч пациентов нашего региона, – объясняет Олег Войтов. – Мы всегда на связи с центральными районными больницами и ведущими научно-исследовательскими институтами. Это позволяет добиться хороших результатов в лечении наших подопечных.