Врач объяснил, как лечат рассеянный склероз

Именно так, внезапно, он поражает человека острыми симптомами. Их много, и потому рассеянный склероз называют еще болезнью тысячи лиц. Или недугом молодых, так как дебюты случаются чаще всего в возрасте от 20 до 40 лет. Невролог Краевой клинической больницы, завкабинетом экстрапирамидных, демиелинизирующих заболеваний и ботулинотерапии кандидат медицинских наук Анна Палащенко рассказала читателям «АП» то главное, что вселяет оптимизм во врачей и пациентов.

И родня поможет

– Нет пока способов полного излечения заболевания, но есть препараты, изменяющие течение рассеянного склероза (далее – РС), помогающие снизить количество обострений, приостановить прогрессирование и вывести пациента в ремиссию. Высокий уровень диагностики позволяет нам вовремя выявить патологию, а современная терапия – контролировать ситуацию. Создаются специализированные центры и кабинеты, а на базе Краевой клинической больницы действует школа РС. Здесь людям помогают адаптироваться к условиям жизни, диктуемым этой коварной болезнью. С пациентами и их родственниками мы детально рассматриваем вопросы, на которые в рамках рутинного приема просто не успеваем ответить.

– Анна Сергеевна, вы обмолвились про родственников. Насколько важна их поддержка?

– Ее сложно переоценить на любой стадии. И на начальной, когда и внешне-то еще нет признаков болезни, но мы уже имеем основания поставить диагноз, чтобы помогли пациенту, молодому, как правило, человеку, осознать и принять проблему. На более поздних этапах, когда уже нужны уход и реабилитация, причем на протяжении всей жизни, тем более.

Мы же начнем с того, что тема распространения РС, заболевания серьезного и прогрессирующего, актуальна для всего мира, не только для России и Алтайского края. В целом статистика нашего региона не отличается от среднероссийской, в среднем в год регистрируется 80–100 случаев. В общем же подмечена любопытная особенность распространенности РС в человеческой популяции: чем дальше от экватора – тем чаще.

Заболевание считается социально значимым еще и потому, что страдают от него прежде всего люди трудоспособного возраста. Сделать все возможное для их качественного долголетия – задача врачей. В помощь и тем и другим нацпроект «Продолжительная и активная жизнь», комплексные подходы к лечению и реабилитации больных с РС.

В чём причина?

Среди звоночков, на которые непременно нужно обращать внимание, острые симптомы, от нарушений речи и зрения до шаткости походки. По словам Анны Палащенко, из-за многоочаговости их порой принимают за инсульт, но, поскольку он редко встречается у молодых людей, путаницы с диагнозами у врачей не возникает.

Однозначных ответов на вопросы о причинах РС у докторов нет. Рабочая гипотеза связана с генетической предрасположенностью вкупе с внешними факторами риска, запускающими этот аутоиммунный процесс. Среди них образ жизни, перенесенные вирусные инфекции, дефицит витамина D.

Анна Сергеевна акцентирует внимание на том, что практически каждым из этих факторов человек может и должен управлять:

– Как таковой специфической профилактики заболевания не существует, к сожалению. Из рекомендаций – общепринятые, актуальные в том числе и для РС: правильное питание, полноценный сон, отказ от вредных привычек.

В период сезонного подъема ОРВИ по возможности оберегайте себя от вирусных инфекций, ограничивайте контакты с больными, придерживайтесь традиционных проверенных мер.

Не допускайте дефицита витамина D. С учетом климата жители нашего края испытывают его в той или иной степени. Мы можем направить пациента на анализ по определению уровня витамина, но вне зависимости от количества солнечных дней в регионе, согласно клиническим рекомендациям, прописываем невысокие его дозы на постоянной основе как профилактику РС – ежедневный прием, не превышающий 4000 МЕ (принятая международная единица, основанная на биологической активности препарата. – Прим. ред.).

Факты

• РС – хроническое прогрессирующее аутоиммунное заболевание центральной нервной системы, течение волнообразное, с ремиссиями и обострениями. Из наиболее частых симптомов РС – патологическая утомляемость, нарушения речи и зрения, так называемый симптом Лермитта (ощущение электрического тока по позвоночнику).
• Мужчины болеют в два раза реже женщин, но при этом, как правило, тяжелее.
• Задача школы РС, работающей на базе Краевой клинической больницы, – информирование пациентов (и их родных), мотивация на здоровье. Здесь они консультируются, учатся справляться с ежедневными вызовами, в открытом диалоге с врачами обсуждают методы лечения и реабилитации. Запись в школу РС по телефону 8 (3852) 68-94-88.